Факт №1. Миома – доброкачественная опухоль, которая формируется из гладкомышечных клеток шейки и тела матки. Миомы могут быть единичными и множественными.
Факт №2. Женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) являются стимуляторами роста миомы.
Факт №3. Миома является моноклональной опухью, то есть ее рост начинается с одной единственной клетки, которая приобретает способность к нерегулируемому росту.
Факт №4. Отсутствие родов увеличивает риск развития миомы.
Факт №5. Распространенность миомы огромна – она встречается у 70% женщин репродуктивного возраста.
Факт №6. Средний возраст выявления миомы – 32-34 года.
Факт №7. Только у 25% женщин есть симптомы миомы, у остальных она появляется и растет бессимптомно.
Факт №8. Основными симптомами миомы являются аномальные маточные кровотечения, боли внизу живота, обильные менструации, бесплодие и невынашивание беременности, нарушения функции смежных органов.
Факт №9. В 23% случаев при обследовании по поводу бесплодия у женщины обнаруживается миома.
Факт №10. Сама по себе миома является доброкачественным новообразованием. С ней связано только редкое онкологическое заболевание – леймиосаркома, которая развивается у 1 из 400 женщин, прошедших оперативное лечение по поводу миомы.
Факт №11. Размеры миомы измеряются в неделях по аналогии с беременностью.
Факт №12. Основным методом первичной диагностики, динамического наблюдения и контроля эффективности лечения миомы матки является УЗИ.
Факт №13. Миому можно выявить при бимануальном исследовании в кабинете гинеколога.
Факт №14. При наличии миомы нужно сдать общий и биохимический анализ крови, а также гемостазиограмму. Это позволит вовремя выявить анемию и нарушения кровообращения.
Факт №15. МРТ рекомендуется делать только при сочетанной патологии, больших размерах миомы, сдавлении смежных органов, а также при планировании беременности или операции.
Факт №16. В 40% случаев миома сочетается с аденомиозом (эндометриозом тела матки).
Факт №17. Гистероскопию рекомендуется проводить при подозрении на подслизистую локализацию миомы для исключения внутриматочной патологии.
Факт №18. Гистероскопия (исследование полости матки) при миоме может проводиться как с диагностической целью, так и для удаления миоматозных узлов. Во время манипуляции может быть взят образец тканей для гистологического исследования.
Факт №19. Гистероскопическая миомэктомия может сочетаться с коррекцией опущения органов малого таза и недержания мочи.
Факт №20. Для лечения аномальных маточных кровотечений при миоме часто применяются прогестагены. Их эффективность выше при 21-дневном приеме с 5 по 26 дни цикла. Рост миомы прогестагены не подавляют.
Факт №21. Внутриматочные спирали с левоноргестеролом могут снижать объем кровопотери при миоме более чем на 70%. На рост миомы спираль влияния не оказывает.
Факт №22. При сильных менструальных кровотечениях врач может назначить транексамовую кислоту. Она снижает кровопотерю на 40%.
Факт №23. Сама по себе миома не препятствует наступлению беременности и развитию плода, однако увеличивает риск осложнений как при беременности, так и во время родов.
Факт №24. При беременности оперативное лечение миомы возможно только по экстренным показаниям. Такое решение принимает врачебный консилиум.
Факт №25. Миома не является препятствием к естественному родоразрешению.
Факт №26. Если пациентке с миомой проводят кесарево сечение, миому могут удалить, если она будет препятствовать извлечению плода.
Факт №27. Миомэктомия – хирургическая операция, направленная на иссечение миоматозных узлов. Она может проводиться лапароскопическим (через проколы), лапаротомическим (через разрезы) или гистероскопическим (через шейку матки) доступом.
Факт №28. Если у женщины нет репродуктивных планов, по показаниям проводят гистерэктомию (удаление матки). Это единственный эффективный метод лечения миомы, который исключает рецидив и всегда решает проблему.
Факт №29. Медикаментозное лечение направлено не на уменьшение миомы, а на купирование неприятных симптомов (болей и кровотечений).
Факт №30. При небольших размерах (до 12 недель) и бессимптомном течении миомы хирургическое/медикаментозное лечение не показано. Достаточно динамического наблюдения.
Факт №31. Альтернативным методом лечения миомы яляется эмболизация маточных артерий. Ее проводят, когда по тем или иным причинам невозможно осуществить полноценное хирургическое вмешательство. В результате эмболизации прекращается кровоток в сосудах, питающих миому. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность.
Факт №32. «Рождающиеся» миоматозные узлы являются показанием для госпитализации. Признаки – острая схваткообразная боль, интенсивное кровотечение, головокружение, слабость, падение давления, учащенное сердцебиение.
Факт №33. Хирургическое лечение миомы показано при аномальных кровотечениях, приводящих к анемии, постоянных болях, сдавлении смежных органов, размерах матки более 12 недель, быстром росте опухоли, подслизистом, межсвязочном или расположении миомы, нарушении кровообращения в узлах миомы, росте миомы в менопаузе, при отсутствии других причин бесплодия.
Факт №34. В последние годы врачи отмечают рост частоты встречаемости миомы у женщин в возрасте до 30 лет, не реализовавших репродуктивную функцию.
Факт №35. После наступления менопаузы, когда выработка половых гормонов снижается, может происходить регресс миомы.
Оставить сообщение: